Курсовая работа по терапии заболевания щитовидной железы

Бахарева И. Заболевания щитовидной железы и их влияние на течение беременности. Российский вестник акушера-гинеколога.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных Мы рады приветствовать тех, кто открыл эту страничку. Этой статьей мы хотим сформировать у Вас активное, рациональное и ответственное отношение к своему здоровью и мотивации к оздоровлению. Просим Вас ответить на несколько вопросов, посвященных щитовидной железе. Щитовидная железа — это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи в нижней ее части? Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые, выделяются в кровь и оказывают влияние на все клетки и ткани в организме? Заболевания щитовидной железы поражают людей, начиная с детского возраста, а если быть точнее, уже в утробе матери и в течение всей жизни?

Вы точно человек?

Клинически эти изменения могут проявляться одышкой и низкой толерантностью к нагрузкам. При рентгенографическом исследовании можно выявить кардиомегалию, реже — признаки застойной сердечной недостаточности, например выпот в плевральную полость.

Также рентгенография поможет в ходе выявления метастатических поражений при подозрении на злокачественные образования щитовидной железы или других органов.

Некоторым пациентам понадобится проведение УЗИ щитовидной железы. Оно делается чаще всего при подозрении на новообразования щитовидной железы с целью оценить состояние паренхимы щитовидной железы и окружающих тканей лимфатических узлов, сосудов, мягких тканей. Повышение уровня Т4 общ. У некоторых больных кошек концентрация Т4 общ.

Поэтому, если клиническое подозрение на гипертиреоз сильное, необходимо провести повторное исследование концентрации Т4 общ. В нашу клинику обратись владельцы с котом в возрасте шестнадцати с половиной лет. Анамнез жизни: кот с владельцами проживает с возраста двух месяцев; животных, находящихся с ним в контакте, нет; в другие регионы кот не выезжал, на улицу не выходит, не вакцинирован, обработки от гельминтов и эктопаразитов не проводятся; кот кастрирован, его обычный рацион: мясо, рыба, корм эконом-класса и пища со стола.

Хронические заболевания не были диагностированы, ранее с котом в ветеринарную клинику не обращались. Жалобы владельцев: в течение примерно месяца кот сильно похудел, при этом он много ест; владельцы не отмечали изменения жажды в связи с занятостью в последующем владельцы замерили, сколько воды кот выпивает в течение суток, и выяснили, что этот объём составляет — мл ; в течение месяца у кота несколько раз была рвота желудочным соком, не связанная с приёмом пищи.

На основании проведённой диагностики был поставлен окончательный основной диагноз — гипертиреоз, сопутствующие диагнозы: ХБП 2-й стадии по классификации IRIS, вторичная гипертензивная кардиомиопатия, артериальная гипертензия средней степени риска, одонтолитиаз.

Лечение гипертиреоза направлено на устранение избыточной секреции тиреоидных гормонов. Есть две основные группы методов лечения: радикальное хирургическое и терапия радиоактивным йодом , приводящее к устранению заболевания, и консервативное применение тиреостатиков или диеты с ограниченным содержанием йода , приводящее к снижению выработки гормонов тканью щитовидной железы во время проведения лечения.

В связи с выраженной гиперплазией левой доли щитовидной железы на первичном приёме было рекомендовано проведение односторонней тиреоидэктомии после подготовки пациента купирования артериальной гипертензии и оценки стадии болезни почек после начала лечения тиреостатиками.

Первоначально владельцы выбрали амбулаторное консервативное лечение с целью попытки контроля гипертиреоза.

Для контроля гипертиреоза назначена длительная медикаментозная терапия, что на сегодняшний день является наиболее распространённым методом лечения кошек с гипертиреозом в России. Однако мы всегда оговариваем с владельцами, что эта терапия не является исцеляющей, и предлагаем альтернативы радикального лечения.

Также медикаментозное лечение проводят животным, имеющим противопоказания к операции или в качестве подготовки к ней с целью устранения тиреотоксикоза. Был использован препарат на основе тиомочевины тиамазол , который угнетает продукцию тиреоидных гормонов щитовидной железой. Для контроля артериальной гипертензии, тахикардии и одышки были рекомендован бета-адреноблокатор атенолол.

Через месяц после начала медикаментозного лечения хозяевами было отмечено улучшение общего самочувствия кота, качества его шерсти. ЧДД во время сна составляла 20—25 в минуту, объём выпиваемой жидкости в сутки снизился и составил — мл. Аппетит у кота был сохранён, он съедал на 20 г больше нормы, указанной на упаковке корма, для соответствующего веса и комплекции кошек. В связи с выраженной гиперплазией левой доли щитовидной железы было принято решение о проведении односторонней тиреоидэктомии.

Тиамазол и атенолол пациент получал вплоть до начала хирургического лечения. Тиреиодэктомия является радикальным методом лечения, способным устранить патологию при грамотном планировании операции. Конечно же, перед тиреоидэктомией крайне желательно проводить сцинтиграфическую диагностику, способную выявить локализацию всех поражённых тканей щитовидной железы. К сожалению, в России эта диагностика на сегодняшний день недоступна, поэтому тиреоидэктомия планируется после получения результатов других методов визуальной диагностики таких как УЗИ, КТ, МРТ.

В данном случае была выбрана односторонняя тиреоидэктомия, поскольку вторая правая доля щитовидной железы не была изменена пальпаторно и ультрасонографически.

Тиамазол был отменён сразу же после операции. Основной задачей при двусторонней тиреоидэктомии является сохранение паращитовидных желёз. В данном случае такой проблемы перед хирургом не было, поскольку вторую долю щитовидной железы а соответственно, и расположенные на ней паращитовидные железы удалять не планировалось. Удаление левой доли щитовидной железы Рис. Удаление левой доли щитовидной железы Возможные послеоперационные осложнения включают: гипокальциемию вследствие случайного повреждения или удаления паращитовидных желёз поскольку проводилась унилатеральная тиреоидэктомия, риск этого отсутствовал ; более редко отмечается синдром Хорнера и паралич гортани.

Послеоперационное лечение пациента включало применение антибиотика, анальгезию, уход за операционной раной, а также продолжение курса атенолола. Через 14 дней после тиреоидэктомии проведено определение концентрации Т4 общ. Удалённая поражённая доля щитовидной железы была отправлена в лабораторию для проведения гистологического исследования, которое выявило идиопатическую доброкачественную аденоматозную гиперплазию тиреоидной ткани. Таким образом, прогноз для этого пациента очень благоприятный, и мы добились полного его выздоровления путём несложного хирургического лечения.

В связи с нормотензией через 1,5 месяца после операции был постепенно на протяжении трёх недель отменён атенолол при выполнении условия еженедельного контроля артериального давления и ежедневного контроля ЧСС и возникновения одышки в домашних условиях. После отмены атенолола артериальная гипертензия и тахикардия не рецидивировали. Дискуссия В этом разделе стоит уточнить, что в данном клиническом случае нам и нашему пациенту очень повезло.

Напомню, что мы не имеем возможности провести сцинтиграфию. По этой причине даже после тиреоидэктомии проблема гипертиреоза может остаться нерешённой например, гиперфункциональная ткань может быть сосредоточена в эктопированных долях щитовидной железы, расположенных в грудной полости и недоступных для пальпации и ультрасонографии.

Тем не менее, при хорошем взаимопонимании с владельцами, при обнаружении гиперплазированной ткани щитовидной железы, тиреоидктомия остаётся предпочтительным способом лечения по сравнению с консервативными методами. Конечно, если бы для нас было широко доступно лечение с применением радиоактивного йода, оно занимало бы первое место. Но, поскольку мы пока что не имеем возможности пользоваться этим способом рутинно, мы выбираем другие варианты. Выводы Таким образом, своевременная постановка основного диагноза является залогом грамотно выбранного и эффективного лечения.

На сегодняшний день ситуация изменилась, и мы можем сказать, что гипертиреоз является одной из самых часто выявляемых эндокринных патологий пожилых кошек. Поэтому необходимо помнить о том, к какому разнообразию симптомов способна привести эта болезнь. Литература Edinboro C.

Epidemiologic study of relationships between consumption of commercial canned food and risk of hyperthyroidism in cats. Feldman E. Canine and Feline Endocrinology, 4th Edition. Kass PH et al. Evaluation of environmental, nutritional and host factors in cats with hyperthyroidism. Maxie MG: Neoplasms of the thyroid gland. Нельсон Р. Эндокринология и репродукция собак и кошек. Торранс Э. Эндокринология мелких домашних животных.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Щитовидная железа: симптомы заболеваний, лечение, питание - Доктор Мясников

Купить курсовую работу на тему «профилактика заболеваний щитовидной железы», оценка , уникальность %. Скачать курсовую работу по. Заболевания щитовидной железы реферат по медицине. Лечение гипотиреоза Заместительная терапия тиреоидными гормонами.

Сестринский процесс при диффузном токсическом зобе…. Вторичный гипотиреоз является следствием инфекционных, опухолевых или травматических повреждений гипоталамо-гипофизарной системы. При некомпенсированном гипотиреозе могут развиться психозы, напоминающие по своему течению шизофрению. Дефицит йода приводит к возникновению эндемического зоба. Это заболевание широко распространено во всех странах мира. Диффузный токсический зоб сопровождается повышением скорости обмена кортикостероидов в организме, усилением их распада, выведения и преимущественным образованием менее активных соединений. В результате при этом заболевании развивается относительная надпочечниковая недостаточность, которая усиливается при тиротоксическом кризе. Оно характеризуется компенсаторным увеличением щитовидной железы. Заболевание широко распространено во всех странах мира. Различают диффузную, узловую и смешанную формы зоба. Чаще, однако, отмечается гипотиреоз. При загрудинном расположении зоба могут сдавливаться пищевод, крупные сосуды, трахея. Поглощение щитовидной железой I обычно повышено, в крови снижен уровень Т3 и Т4 при гипотиреозе , повышен уровень ТТГ. В диагностике помогает УЗИ, при загрудинном и внутрисредостенном расположении зоба — рентгенография. В основе патогенеза заболевания лежит нарушение иммунного контроля со стороны генетически дефектных Т-супрессоров, приводящее к образованию аутоантител к тканям щитовидной железы. Больные худеют при сохраненном или даже повышенном аппетите, что обусловлено влиянием тиреоидных гормонов на энергетический обмен.

Регуляция эндокринной системы……………………………………16

Петунина, Л. Трухина ММА им. Сеченова, кафедра эндокринологии ФППОВ Патология щитовидной железы ЩЖ нередко встречается у женщин детородного возраста, что при несвоевременных диагностике и лечении приводит к снижению фертильности, патологическому течению беременности и родов.

Тема: Заболевания щитовидной железы. Зоб

Клинически эти изменения могут проявляться одышкой и низкой толерантностью к нагрузкам. При рентгенографическом исследовании можно выявить кардиомегалию, реже — признаки застойной сердечной недостаточности, например выпот в плевральную полость. Также рентгенография поможет в ходе выявления метастатических поражений при подозрении на злокачественные образования щитовидной железы или других органов. Некоторым пациентам понадобится проведение УЗИ щитовидной железы. Оно делается чаще всего при подозрении на новообразования щитовидной железы с целью оценить состояние паренхимы щитовидной железы и окружающих тканей лимфатических узлов, сосудов, мягких тканей.

Купить онлайн

T Железы ru vectnikzdorovjucoznet Вестник здоровья Лениво лениться! T Чрезмерная работа щитовидной железы Такая диета подразумевает употребление кальция, который заметно уменьшает эффективность Кровь в случае заболевания щитовидной железы также нужно чистить Потому в диету включены продукты на подобие сельдерея и ru belbrizru Какой анализ показывает избыток йода У вас наблюдается сонливость, низкая работоспособность, депрессия и раздражительность? Наш Город T Возможно ли написать курсовую работу за ночь? Наш Город Любая курсовая должна заканчиваться выводами и ответами на вопросы, поставленные во введении Реально ли сделать курсовую работу за ночь? Симптомы и лечение T windows Это патологическое увеличение щитовидной железы вследствие ее разрастания ткани Это состояние не является отдельным заболеванием, он является симптомами различных болезней Объединяет все эти симптомыэто то, что она связана с щитовидкой ru crocodilzru Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы , что это такое? T Киста щитовидной железы Снежная буряap Добавлено год Дмитрий Добролович мес Tumor головки поджелудочной железы Билиарная Добавлено год ru zagamenet УЗИ Узлы щитовидной железы T Множественные коллоидные узлы щитовидной железы у пациентки лет На моем канале представлен исключительно авторский контент Все исследования проведены мной лично Контакты для записи на УЗИ ко мне смотрите на моей странице в Инстаграм https ru downloadaimpru Курсовая работа АС Макаренко о воспитании детей в семье T Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения, литературы, приложения Во введении обосновывается актуальность темы, определяются проблема, цель, задачи, объект и предмет, гипотеза, методы исследования В первой главе Педагогические аспекты воспитания ru.

Химическое строение гормонов Т3 и Т4.

Сканирование железы: увеличение железы в размерах Токсическая аденома или болезнь Пламмера. Проявляется клинической картиной тиреотоксикоз. Клинические симптомы и лабораторные данные в основном те же, что и при диффузном токсическом зобе. Таким образом, лабораторная диагностика гипертиреоза основывается на обнаружении высокой концентрации с Т3 и обычно с Т4 в плазме крови при низкой концентрации ТТГ.

Клинический случай гипертиреоза у кота

.

Заболевания щитовидной железы - статьи

.

О заболеваниях щитовидной железы

.

Заболевания щитовидной железы

.

профилактика заболеваний щитовидной железы

.

Что вы знаете о щитовидной железе?

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Заболевания щитовидной железы
Похожие публикации